Колики у младенцев — одна из самых распространенных проблем, с которой сталкиваются родители в первые месяцы жизни ребенка. Как правило, такого рода боли беспокоят ребенка с двух-трех недель и до четырех месяцев. Так как причины возникновения колик многообразны и выделить ведущую из них часто бывает невозможно, способы лечения остаются предметом широкой дискуссии и требуют особого подхода.
Очевидно, что проблема продолжительного младенческого плача существует столько же, сколько человеческий род. Первобытная женщина точно так же, как и жительница современного мегаполиса, бежала к маленькому ребенку, услышав его крик, чтобы накормить, утешить, защитить. При этом квалифицированного медицинского обслуживания, как мы его себе представляем, не существовало до XVIII-XIX веков, да и тогда оно было доступно только состоятельным людям. Поэтому возникающие проблемы со здоровьем, в том числе и у детей, пытались решить подручными средствами, о которых мать рассказывала своим дочерям, а те впоследствии — своим.
В Средневековье, когда происки дьявола видели буквально во всем, плач ребенка считали признаком того, что он одержим злом и бесами
Чтобы прекратить постоянный детский плач во все времена активно использовали суеверия и религиозные обряды. Если ребенок все время кричит — вероятно, его сглазили или навели порчу
Не будем останавливаться на этой обширной, но не имеющей отношения к физиологии человека теме и перейдем к более реальным способам успокоить ребенка. Самый очевидный из них — дать младенцу грудь. грудь. С древних времен известна польза и важная роль грудного вскармливания как для здоровья, так и для убаюкивания малыша.
Уже в древности люди знали, что ребенка успокаивает укачивание. Детская люлька, подвешенная к потолку посреди помещения, была универсальной вещью, которую использовало большинство народов. Она могла быть изготовлена из дерева или сплетена из прутьев, суть не менялась: ребенок был подвешен в воздухе, что позволяло его качать, а также защищало от крыс и ползучих насекомых, которые могли бы добраться до него на полу. Уже в конце Средних веков в Европе появились детские кроватки, сконструированные таким образом, чтобы их можно было качать. Еще один предмет, с античных времен использовавшийся для успокоения капризничающих детей, — погремушка.
У большинства женщин во все времена не было возможности постоянно быть рядом с ребенком даже в первые месяцы его жизни. Наивные представления о том, что «раньше» женщины не работали и занимались только детьми, имеют мало общего с действительностью. Роскошь не работать могли себе позволить только женщины из высших слоев общества, а все остальные, то есть абсолютное большинство, с утра до вечера занимались тяжелым трудом. Женщина могла оставить младенца на попечение родственников, соседей или старших детей — в любом случае, им никто особенно не занимался. Совершенно обыденным было и вовсе оставить ребенка одного.
Помимо прочего, говоря об истории детства, следует помнить, что трепетное отношение к детям и выстраивание жизни семьи вокруг ребенка — особенность XX века. Вплоть до этого времени большинство детей выживали скорее вопреки, а не благодаря отношению к ним взрослых. Нужно понимать, что плачущего ребенка чаще всего успокаивали не из беспокойства за него, а для того, чтобы он не мешал. Прибавьте к этому невежество и смутные представления о том, что ребенку полезно, а что вредно, и станет ясно, что методы воздействия на детей в прошлом были в основном сомнительными, а то и просто варварскими.
Был и еще один обычай: вплоть до XIX-XX веков младенцев пеленали как можно туже
Одной из причин этого была вера в то, что так ребенок лучше спит и меньше плачет. «Как показали последние медицинские исследования, спеленутые дети крайне пассивны, сердцебиение замедлено, кричат они меньше, спят гораздо больше, и в целом настолько тихи и вялы, что доставляют родителям очень мало хлопот», — пишет в своей книге «Психоистория» (Foundations of Psychohistory) американский историк, один из основателей психоистории Ллойд Демос.
Любые проблемы с пищеварением, которые часто были причиной детского плача, решались с помощью клизм, свечей и слабительного. Все эти средства применялись постоянно вплоть до XVIII века. Упомянутый Ллойд, ссылаясь на записи воспитателя французского короля Людовика XIII (1601-1643 гг.), пишет, что в детстве монарху «не одну тысячу раз делали прочистки, ставили клизмы и свечи».
В наше время педиатры считают, что колики не представляют опасности для здоровья малыша и являются временным явлением
Возникновение колик у значительного количества детей связано с тем, что органы пищеварения новорожденных еще незрелые и в первые месяцы жизни еще формируются. В числе возможных причин возникновения колик у младенцев называют спазмы кишечника, нарушение состава кишечной микрофлоры, непереносимость лактозы, плотный стул, а также воздух, который младенец глотает при кормлении или плаче.
При этом специалисты говорят о том, что проблема колик оказывает значительное влияние на семью в целом, так как постоянный плач ребенка приводит к стрессу и раздражительности у мамы.
На сегодняшний день доказано, что отсутствие терапии младенческих колик может отразиться на ребенке в будущем, приводя к различным проблемам со здоровьем, таким как боли в животе, нарушения сна и аллергические заболевания. Поэтому, несмотря на то, что проблема колик носит физиологический характер, важно облегчить состояние ребенка.
Существует ряд мер, предпринимаемых при коликах у ребенка. Во-первых, это так называемые «физические методы»: подержать ребенка на руках, покачать, поиграть с ним; сделать массаж живота; положить на живот что-нибудь теплое, например, пеленку. Во-вторых, наряду с физическими методами, педиатры в качестве борьбы с коликами считают необходимой коррекцию диеты мамы. Существует прямая зависимость между рационом кормящей женщины и коликами у младенца, нет, практика показывает, что иногда эту связь проследить удается. Например, некоторые мамы малышей, страдающих коликами, замечают, что при исключении из диеты некоторых продуктов (молока, бобовых, лука, сладкой сдобы) состояние детей улучшается. Поэтому кормящим женщинам прежде всего следует скорректировать питание и понаблюдать за состоянием малыша. Садиться на строгую диету не нужно, но снизить потребление некоторых «подозрительных» продуктов и заменить их на рекомендуемые все же следует. Тем детям, кто находится на искусственном и смешанном вскармливании, педиатр может порекомендовать специальную смесь, содержащую в своем составе активные компоненты, улучшающие пищеварение ребенка и облегчающие колики.
Смесь категории «Комфорт» специально разработана для купирования функциональных расстройств пищеварения у младенцев: колик, запоров и легких срыгиваний. Важно помнить, что в этом случае необходима консультация педиатра, ведь если колики являются следствием более серьезных проблем (как в случае с пищевой аллергией), то следует принимать комплексные меры.
Также к мерам мер по устранению симптомов колик относятся лекарственные средства. Но на сегодняшний день специалисты в области педиатрической гастроэнтерологии сообщают о том, что большинство препаратов неэффективны, и при этом их прием чреват развитием побочных симптомов. Назначение лекарственных средств возможно только под контролем специалиста и только в том случае, если никакие другие методы борьбы с коликами не дают видимого эффекта.
Интересно, что в наше время чрезвычайно распространено использование народных средств
Родители объясняют это прежде всего желанием давать ребенку «натуральные», «природные» препараты. Ученые относятся к народной медицине со скепсисом. Во-первых, то, что за препаратом закрепилась слава «природного» и «натурального», совершенно не означает, что он не может содержать опасных для организма веществ. Народные средства, в отличие от специальных смесей и лекарственных препаратов, не проходят клинических исследований. Во-вторых, польза от таких препаратов весьма сомнительна. Например, в 2011 году в британском Университете Эксетера проанализировали и обобщили результаты 15 научных исследований, целью которых было выяснить, помогают ли традиционные средства от колик. Специалисты пришли к выводу, что никакого толку от укропной воды нет. Правда, в Американской академии педиатров, комментируя результаты исследования, отметили, что иногда средства народной медицины оказывают благоприятное воздействие, по принципу эффекта плацебо: мать верит, что ребенку скоро станет легче, и перестает нервничать, а ребенок чувствует ее настроение и тоже становится спокойней. Но, как мы понимаем, эффект плацебо весьма ограничен.
Таким образом, основная задача в лечении колик — успокоиться и понять, что колики являются временной проблемой, наладить режим питания и дня ребенка. А также обязательно подобрать рациональную диету, чтобы свести к минимуму возможные причины появления симптомов колик у малыша.
Материал подготовлен редакцией НЭН совместно с Nutriclub. Необходима консультация специалиста. Грудное молоко — лучшее питание для детей раннего возраста.